合理膳食是健康的基石，是保障生活质量、远离疾病发生的重要保证，对于老年人来说更是如此。那您知道什么原因可能会导致老年人出现营养不良吗？老年人又该如何科学饮食来保证健康状态呢？

1.哪些问题会影响老年人营养的消化吸收和利用？

（1）消化系统的退化：65岁以上的老年人消化系统开始逐渐退化，同时还可能出现牙齿脱落，牙周炎反复发生，口腔溃疡等问题，进而影响食物的正常摄入。

（2）慢性病：高血压、高血糖、高血脂、骨关节病等慢性疾病也会影响食欲，影响到营养的消化吸收和利用。

（3）药物的不良反应：老年人或多或少会存在一些身体疾病，吃药可能使胃肠道受到刺激而影响食欲，导致营养不足。

（4）社会心理方面：有一部分老年人脱离社交，在家里足不出户，焦虑、抑郁、孤独的情绪会影响食欲，不想吃东西，或吃得越来越少。

2.老年人营养不良的危害？

（1）导致抵抗力下降。如果老年人长时间缺乏营养和微量元素，会导致抵抗力下降，容易出现感染性疾病，比如肺炎等；如果老年人本身有慢性疾病，再不注意补充营养，会加重疾病症状，还会让病情反复发作，甚至危及生命。

（2）加速脑功能退行性变。老年人如果长期营养不足，热量供给不足，脑细胞摄取的能量不足，会造成脑细胞功能下降、萎缩，导致记忆力下降、认知功能下降，而发生脑组织退行性改变如痴呆等。

（3）导致肌肉无力。老年人如果营养不良会让体重慢慢下降，会经常感觉全身疲劳、困乏等，终会出现肌肉无力等现象。

（4）出现多种不良症状。身体长期缺乏营养，会出现多种不良症状，常见的有贫血、视力下降、皮肤黯淡无光、经常有口腔溃疡、情绪低沉等。

（5）老年人过瘦可能会存在营养不良，但超重或肥胖也可能会有营养不良，如缺乏蛋白质、维生素、微量元素等，也会影响老年人的健康。

3.许多老年人特别注意营养，除一日三餐外还会注意补充其他营养。那么，老年人使用保健品有哪些注意事项呢？

对于健康的能够正常吃饭的老年人，可以从食物当中摄取各种各样的营养，没必要再去吃保健品来补充营养。

老年人一定要根据自身进食情况、营养状况和营养需求来决定要不要补充营养，要不要吃保健品。

如需要补充营养时，要注意营养均衡，有蛋白质、有碳水，有维生素等，如果说某保健品过分强调“老年专用”，那可能就是“智商税”了。

4.老年人如何判断自身是否营养均衡呢？

可通过以下量表筛查

除上述情况外，如老年人患有多种慢性病且病情不稳定；或患有心理障碍，依靠社会服务或需要帮助；或长期生活在医院或养老院的老年人也应进行营养评估。

5.如何预防营养不良呢？

《中国居民膳食指南（2022版）》在8条膳食准则的基础上，对一般老年人和高龄老年人给予了特定的补充指导。

（1）食物品种丰富，动物性食物充足，常吃大豆制品。

老年人应该努力做到餐餐有蔬菜，尽量吃不同种类的蔬菜，特别注意多选择深色蔬菜，如油菜、青菜、菠菜、紫甘蓝等；

尽可能选择不同种类的水果，每种吃得量少一些、种类多一些，不能用蔬菜代替水果；

畜肉、禽肉、鱼虾类动物性食物要换着吃，还要吃不同种类的奶类和豆类食物。动物性食物摄入总量要争取达到每日120g~150g。其中，鱼40g~50g、畜禽肉40g~50g、蛋类40g~50g；

推荐每日饮用300ml~400ml牛奶或蛋白质含量相当的奶制品；

保证摄入充足的大豆类制品，达到每日吃相当于15g大豆的水平。

（2）鼓励共同就餐，保持良好食欲，享受食物美味。家人、亲友劝导和鼓励老年人一同挑选、制作、品尝和评论食物。政府、老年人服务机构和相关社会组织在为老年人建造长者食堂、老年人餐桌时，可以鼓励老年人积极参与制作和共同进餐，营造良好的进食氛围。

（3）积极进行户外活动，延缓肌肉衰减，保持适宜体重。

老年人在运动方式的选择上要量力而行。首先要进行多种方式的身体活动，尽量让全身得到锻炼；其次要尽量多选择散步、快走、太极拳等动作缓慢柔和的方式，以免过量活动引发肌体损伤或跌倒等不良事件。同时，要减少看电视、玩手机等久坐和静止的时间。长时间保持同一姿势容易导致局部肌肉劳损，诱发或加重腰肌损伤、腰酸背痛、心肺功能下降、头晕以及痔疮等。

（4）定期进行健康体检，测评营养状况。《中国居民膳食指南（2022版）》针对一般老年人提出“每年到有资质的医疗机构参加1～2次健康体检，开展老年人营养状况测评”的建议，以便及时发现营养问题和危险因素，并采取相应的改善措施，延缓疾病的发生发展。

6.关于老年人合理膳食还有一些误区需要注意。

（1）老年人消化能力变弱了，所以就应该多吃素少吃肉吗？

老年人对蛋白质的摄入需求较高，可以多吃一些瘦肉，如鸡肉、瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉等，少摄入肥肉、脂肪等。

（2）患糖尿病的老年朋友可以只吃粗粮不吃细粮吗？

粗粮升糖指数低，能延缓血糖吸收，但是粗粮不好消化，粗纤维多，如果天天顿顿吃粗粮的话，粗粮在肠道停留时间过长，会出现腹胀、消化不良、胀气，反而影响营养吸收。粗细粮要合理搭配，搭配原则是三分之一粗粮，三分之二细粮。

撰稿人：孜钰

编辑：罗雅尹

文章内容仅供学习参考使用，不能直接作为任何健康干预的依据。

在采取任何预防、治疗或治愈的措施之前，请先与你的医疗提供者进行沟通。