最近细菌、病毒感染一拨儿接一拨儿,咳嗽频繁、持续时间长已是当前最关注的问题之一。那么,怎样做才能让咳嗽好得快呢?
一、西医方面
对于咳嗽,只有对因、对症治疗才能好得快。咳嗽是临床常见的症状之一,引起咳嗽的原因包括呼吸系统疾病、心血管疾病、神经因素及心理因素等。病因不同,治疗方式也不同。
1.呼吸道疾病:鼻咽部至支气管整个呼吸道黏膜受到物理、化学、过敏因素刺激时都可引起咳嗽;肺部细菌、真菌、病毒等感染亦均可诱发咳嗽。对于呼吸道感染导致的咳嗽,一般情况是对症治疗,如伴有咳黄脓痰,可以选择抗感染治疗;对于过敏导致的咳嗽,首先需要明确过敏原,避免与过敏原接触,同时给予抗过敏药物。
2.心血管疾病:如确诊由心血管疾病引起肺部并发症,而导致咳嗽,应首先治疗心血管疾病,改善肺部并发症,咳嗽症状自然可以得到改善。
3.神经性咳嗽:由于大脑中枢神经受到某些因素刺激等可引起神经性咳嗽。可以使用可待因、右美沙芬等药物进行治疗。
4.药物所致的慢性咳嗽:使用血管紧张素转化酶抑制剂后可引起咳嗽,应停用或换用导致咳嗽的药物。另外,胃食管反流病亦可导致咳嗽,应使用抑酸药物。
5.习惯性及心理性咳嗽,可以采取心理暗示疗法或者心理咨询。
6.咽炎所致的咳嗽:通常表现为刺激性干咳,常伴有咽干或者咽喉痒,有部分人可能会出现白痰或者黄痰等。需针对咽炎进行治疗。
二、中医方面
中医治疗咳嗽有药物治疗,也有推拿治疗,但均需要中医辨证。
在中医认为,咳嗽分为外感咳嗽、内伤咳嗽。
外感咳嗽属于风寒袭肺,用三拗汤、止嗽散等疏风散寒、宣肺止咳。如果外感咳嗽属于风热犯肺,用桑菊饮进行疏风清热、宣肺止咳治疗。如果外感咳嗽属于风燥上肺,一般用桑杏汤进行疏风清热、润燥止咳治疗。
内伤咳嗽属于痰浊内蕴,可以用二陈汤和三子养亲汤燥湿化痰、理气止咳。
如果是痰热郁肺,可以用清金化痰汤进行清热化痰、止咳治疗。如果是肝火犯肺,一般用黛蛤散和泻白散清肝泻肺、止咳化痰。如果是阴虚肺燥,一般用沙参麦冬汤进行养阴润肺、止咳化痰治疗。
三、推拿治疗
推拿治疗通常用于辅助儿童咳嗽的治疗。
1.补脾经:健脾化湿、止咳化痰。
定位:①在拇指桡侧缘末节,自指尖至指间关节横纹处(用于直推法补脾经);②在拇指桡侧缘自指尖至指根(用于直推法清补脾经);③在拇指的指腹面(用于旋推法补脾经)。
操作方法:施治时,操作者用左手的无名指和小指夹住儿童手,食指和拇指捏住儿童拇指,用右手拇指推之。①直推法:将儿童拇指屈曲,自指尖推至指间关节横纹处,称补脾经;②将小儿拇指伸直,自指根至指尖来回推,称清脾经。③旋推法:用拇指指腹面旋推,顺时针方向为补,逆时针方向为泻。一般用300~500次。
2.揉天突穴:理气化痰、止咳平喘。
定位:天突穴位于胸骨切迹上缘正中凹陷中。
操作方法:用中指按揉天突穴300次。
3.推膻中穴:宽胸理气、止咳化痰。
定位:膻中穴位于胸骨正中,两乳头连线中点。
操作方法:用食、中指自胸骨切迹向下推至剑突50~100次。
4.点揉肺俞穴:调肺气、补虚损、止咳嗽。
定位:肺俞穴位于第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。
操作方法:用两拇指或食指、中指端在肺俞穴揉50~100次。
5.清补肺经:宣肺止咳,顺气化痰。
定位:在无名指指面,由指根到指端。
操作方法:将小儿左手的无名指指面向上,操作者左手托握小儿左手,用右手中指和无名指操作。由指根推向指尖称为清肺经;由指尖推向指根,称为补肺经。单次推100~200次。
6.捏脊:调阴阳、和脏腑。
定位:脊柱由尾骶部捏到枕项部,呈一直线。
操作方法:操作者以拇指与食、中两指呈对称用力,自上而下,用捏法把皮捏起来,边提捏,边向前推进,捏3~5遍。在捏脊前先在儿童背部轻轻抚摩几遍,使肌肉放松。
四、预防咳嗽
日常生活中预防咳嗽,主要是根据不同的病因来决定的,主要方法有:
1.加强身体锻炼,提高自身免疫力。
2.保持空气清新,避免污浊气体对呼吸道造成不良刺激。
3.注意保暖,注意增加或减少衣服,预防感冒。
4.保证多喝白开水,补充体内的水份,有利于痰液的软化。
5.环境中温度和湿度要适中,不能过度干燥。
6.饮食要丰富,多吃富含蛋白质和维生素的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃辛辣、甜、咸的食物等。
撰稿人:孜钰
编辑:罗雅尹
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在采取任何预防、治疗或治愈的措施之前,请先与你的医疗提供者进行沟通。