导航
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，由于脑内被称作“黑质”的部位出现急剧功能退化，不能产生一种神经传导物质“多巴胺”，使得脑部指挥肌肉活动的能力受到不同程度的限制，大大阻碍了患者的活动能力。多数研究表明帕金森病与家族遗传、环境因素、年龄老化等都有一定关系。
一、帕金森病的临床表现
帕金森病的临床表现主要包括运动症状和非运动症状。
运动症状包括：运动迟缓，如在日常生活中，穿衣、刷牙等动作缓慢；字越写越小；行走时步距缩小，呈小碎步；语言单调；静止性震颤，即静止时手颤抖，有时脚颤抖；肌强直，表现为四肢沉重感及僵直，关节活动困难；姿势步态异常，表现为患者的颈及躯干呈弯曲姿势，身体前倾，行走时手臂不能自由摆动。
非运动症状主要包括：嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常、情绪低落、认知障碍等。
二、帕金森病的治疗
帕金森病本身不是一种致命的疾病，一般不影响寿命，并且随着治疗方法和水平的不断创新和提高，越来越多的患者能够较长时间的维持高水平的运动功能和生活质量。但若没能得到及时合理的治疗，很容易导致身体机能下降，甚至生活不能自理而致残，出现肺炎、泌尿系统感染等可能会威胁生命的并发症。
目前，帕金森病尚无治愈的方法，主要治疗是药物对症治疗，药物治疗效果不佳时可考虑手术治疗。虽然该疾病目前不能根治，但及早规范治疗，可使症状改善，长久保持生活自理，所以改善病情是关键。
药物治疗主要包括:
（1）补充制备多巴胺的原料（如左旋多巴类药物）；
（2）调节多巴胺发挥作用需要的受体（多巴胺受体激动剂类药物）；
（3）减少多巴胺分解以提高其在脑内的浓度（一些酶抑制剂）；
（4）抗衡多巴胺减少导致脑内相对过多的神经递质（如对抗乙酰胆碱药物）等。
手术治疗：由于患者服药的次数、剂量、种类都逐渐增加，到一定阶段，就不再能达到理想的控制效果，此时，部分患者可以考虑接受手术治疗。目前比较常用的方法是在大脑的相关病变部位放置一根微小的电极，俗称“脑起搏器（DBS）”。
对于帕金森病患者，药物治疗和对特定患者的外科手术治疗有助于控制症状、延缓病情。此外，运动对帕金森病也有预防作用，还可以改善睡眠，稳定情绪，对心理状态有积极的影响，与药物治疗和康复训练相结合，可以提高患者的生活质量。
三、帕金森病的预防和康复
1. 预防帕金森病
要避免长期接触农药、杀虫剂及锰、汞这类重金属。有帕金森病家族史的人最好不要从事电焊、干洗和机械维修等工作。必须接触时，一定要做好防护。
有研究表明，跳舞、打太极拳等不仅可以延缓衰老，还可以改善姿势稳定性和步行能力，降低患帕金森病的危险。而且，规律的身体活动也是健康生活方式的重要组成部分，对维持血压、血脂、血糖的正常水平也非常重要，对于预防帕金森病也有积极的作用。
2. 如何选择运动方式
运动的首要原则是安全。对于帕金森病患者，为了做到长期坚持运动，应注意选择适合自身活动条件的运动种类，必要时应在运动前咨询专业医生，以免发生运动损伤。
如果症状轻微，能力允许，可以适当增加运动强度，选择跑步、骑自行车、打球等运动方式。如果症状加重，可以选择做一些需要付出努力的活动，如快步走20分钟、瑜伽、太极拳等。如果症状严重而复杂，则可把注意力集中在一些日常有困难的活动上，比如从练习椅子上站起、从床上坐起等。
患者要注意逐步建立运动的频次及时长，在运动中不要冒进，在运动时最好有照护人员陪伴。也可选择与朋友们一起运动，在运动的同时增加社会接触，改善情绪与认知功能。若出门不多，应尽量在室内活动，对疾病的康复也是很有帮助的。
3. 日常生活中的注意事项
在生活中，只要自己能穿衣服就自己穿，因为穿、脱衣服也是一种很好的锻炼肌肉的方法。日常的穿戴要尽量宽松，避免用细小的纽扣，以拉链或魔术贴代替。鞋子不要选择系鞋带的，可选择魔术贴，且鞋底避免橡胶或生胶底，以防患者向前倾倒。
帕金森患者应该尽可能维持均衡饮食，每日食谱应多种多样；多吃杂粮和蔬菜瓜果，尽量少吃动物脂肪；适量补充奶类和豆类，以防止骨质疏松和骨折；每天摄入足够的纤维素和水很重要，有利于防止便秘；为避免影响药效，牛奶尽可能放在晚饭中或睡前摄入。高蛋白会影响左旋多巴的药效，这类药物应在餐前或餐后1小时服用。
应给帕金森患者尽可能提供一个明亮、方便、安全的居住环境；居室里保证足够的采光和照明度，室内日常活动常用的位置安装把手和扶杆；洗手间应紧挨着卧室，用坐式马桶，放置洗澡专用的小椅子，浴缸底部放防滑垫等。
患者不应畏惧出门和活动，不应排斥运动。事实上，运动有助于帕金森病的治疗。研究显示，有氧运动可改善帕金森病患者的健康状况、运动功能及疲劳、情绪和认知功能，因此，适当的运动如打太极拳、做八段锦等均有利于提高帕金森病患者的生存质量。
撰稿人：孜钰
编辑：罗雅尹
文章内容仅供学习参考使用，不能直接作为任何健康干预的依据。
在采取任何预防、治疗或治愈的措施之前，请先与你的医疗提供者进行沟通。
