一、什么是癌症

在医学上，“癌”是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为“肉瘤”。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。

癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征。癌症的发生是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程，超过九成的癌症病例都与外部致癌因素暴露有关，近一半的癌症病例可以通过保持健康生活方式及避免环境致癌物的暴露得以预防。

癌症已成为危害我国国民生命健康的主要疾病之一。仅2020年，我国就有超过450万新发癌症病例，约300 万人死于癌症。相较于其他常见慢性疾病，癌症的预后通常较差，治疗费用普遍较高。因此，癌症也成为导致我国劳动力人口损失、家庭因病致贫返贫的重要原因，影响着国家经济和社会的可持续发展。

二、癌症的形成原因

随着我国人口老龄化和工业化、城镇化进程不断加快，加之慢性感染、不健康生活方式和环境污染、职业暴露等因素的逐渐累积，我国未来的癌症防控形势将十分严峻。而癌症防控的最大挑战即是其病因的异质性（不同癌种、不同患者的患癌因素不同）和复杂性（癌症是由多种致癌因素长期作用形成）。

科学研究证实，仅5%～10%的癌症由遗传缺陷造成，其余90%～95%的癌症是由生活方式和环境暴露与自身遗传交互作用导致。因此，多数癌症是可以预防的。

通常，正常细胞经多重基因突变形成癌细胞，进而产生癌症。这些基因突变，大多都是由于生活方式和环境暴露的影响，或内外因相互作用而导致的。总之，引起癌症的病因并不单一。除了内部因素，外部因素常常起到关键作用。通过保持健康生活方式和避免暴露于环境中的风险因素，大约一半的癌症病例都是可以有效预防的。

目前，已被世界卫生组织国际癌症研究机构确认的1类致癌物有121种，如大家熟知的烟草、二手烟、酒精饮料、紫外线等；高度怀疑的致癌物（2A 类与2B类致癌物）共有412种，包括红肉、超过65℃的热饮、生物质燃料燃烧产生的排放物以及某些环境污染物等。

三、癌症的表现症状及检查治疗手段

癌症的临床表现因其所在的器官、部位以及发展程度不同而不同，但恶性肿瘤早期多无明显症状，即便有症状也常无特异性，等患者出现特异性症状时，肿瘤常已经属于晚期。一般将癌症的临床表现分为局部表现和全身性症状2个方面，局部表现为肿块、疼痛、溃疡、出血、梗阻等；全身性症状早期一般不明显，部分患者可出现体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗（夜间盗汗）、贫血、乏力等非特异性症状。

癌症的检查手段通常有肿瘤标记物、基因检测、影像学检查、内镜检查、病理学检查。其中，病理学检查为目前具有确诊意义的检查手段。

癌症的治疗方法目前有多种，以手术治疗为主。理论上，若是手术能够完全移除肿瘤细胞，癌症是可以被治愈的。对早期或较早期实体肿瘤来说，手术切除仍然是首选的治疗方法。根据手术的目的不同，可分为根治性手术、姑息性手术、诊断性手术、预防性手术、转移灶的手术。其他治疗方法包括化学治疗、放射线治疗、靶向治疗、免疫疗法、中医中药治疗、基因治疗、内分泌治疗、高温治疗、激光治疗、冷冻治疗等。

撰稿人：孜钰

编辑：罗雅尹

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