哮喘，也称支气管哮喘，是我们日常生活中非常常见的一种疾病。哮喘发作会影响日常活动、工作，严重时还会影响睡眠，频繁和严重的哮喘发作对患者是致命的。那么，哮喘到底是怎么回事？哪些问题是哮喘患者必须要了解的呢？

一、什么是哮喘

哮喘是一种慢性呼吸道疾病。常见症状是喘息、气急、胸闷、咳嗽。哮喘症状多在夜间或晨起出现，或者在接触尘土、花粉、动物皮毛等过敏原后出现，或者温度变化如接触冷空气时出现，或者吸入异味时出现。哮喘发作时可以听到患者喘息的声音，类似于拉风箱的“吱吱”音，有时伴有鼻部和眼部的症状，如打喷嚏、流涕、鼻塞、眼痒、流泪等。

二、哮喘的过敏因素

哮喘的致病机理十分复杂，是遗传因素和环境因素共同作用而导致的。哮喘患者的直系亲属患哮喘的概率增加，并且血缘关系越近，患病风险越高。

环境因素包括过敏性因素和非过敏性因素。过敏体质的人接触过敏原后可能诱发哮喘发病，过敏原包括①吸入过敏原：如尘螨、花粉、霉菌、动物毛屑等。②食物过敏原：如牛奶、鸡蛋、花生、海鲜、谷物等。另外，某些食物添加剂也可能引起过敏。③药物过敏原：如阿司匹林等非甾体消炎药。

非过敏性因素包括吸烟、大气污染、肥胖、呼吸道感染以及精神因素等。主动吸烟和被动吸烟会增加罹患哮喘的风险。女性在妊娠期间吸烟或接触二手烟是子代发生哮喘的危险因素。早期暴露于污染的空气会增加儿童发生哮喘的风险。肥胖儿童哮喘患病率增加，而且肥胖越严重，哮喘发生风险越高。

哮喘患者应尽量避免诱发因素，预防哮喘发作。

三、哮喘的诊断治疗

哮喘的诊断依据包括症状和肺功能改变。若症状不典型，需要做肺功能检查，根据检查结果进行诊断。确诊哮喘后，尽早开始规范化综合治疗。药物治疗方案应由医师根据病情严重程度制定，首选吸入药物，坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则，切不可自行减量或停药。

哮喘患者应随身携带急救药物（速效支气管舒张剂），并掌握使用方法和需要紧急救治的指征。当患者突然出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状或病情加重时，应及时脱离诱发因素，保持平静，调整呼吸，立即使用急救药物。当使用急救药物后症状不能缓解，或出现讲话困难、口唇发绀、大汗、心悸、焦虑、烦躁等症状时，一是继续吸入支气管舒张剂，二是要尽快急诊就治，为急救赢得宝贵时间，降低死亡风险。

日常生活中哮喘患者可以使用哮喘控制测试问卷，自评过去4周内哮喘控制情况，问卷包括了5个问题。哮喘控制测试问卷得分判读：20-25分，哮喘得到良好控制；16-19分，哮喘部分控制；5-15分，哮喘未控制。

哮喘控制测试问卷

四、给哮喘患者的建议

哮喘患者在日常饮食和运动中应多加注意，避免哮喘急性发作。饮食中要避免食用可能导致过敏的食物，同时尽量避免食用含亚硫酸盐（一种常用的食物防腐剂）的食物。

哮喘发作期间不要剧烈运动。哮喘控制较好时可在医师指导下适量运动，可选择步行、游泳、自行车、跑步、太极拳、八段锦等。呼吸锻炼（如瑜伽呼吸法、布泰科呼吸法）是哮喘控制的补充治疗。如运动中出现哮喘症状时，应立即停止运动。

撰稿人：孜钰

编辑：罗雅尹

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